全人照護與糖尿病管理專家 ─ 家醫科 馬世明主任

家醫科的核心價值與使命在於「全人照護」,這不僅是針對個別疾病的治療,而是從整體出發,全面關注病患的健康狀況,並在照護過程中融入深切的關懷與關愛。

馬世明主任畢業於台大醫學院,畢業後來到西園醫院服務至今已30年,他是許多社區里民的好朋友,他笑說,每次中午外出買便當時,許多民眾都會主動和他打招呼,好像在選里長一樣!

早期西園內科科別精簡,沒有糖尿病的專科醫師,所以由家醫科醫師照護。馬主任病患以糖尿病為大宗,也有很多內科如高血壓患者。民國92年起,政府開始大力推動糖尿病共照網服務,本院也在98年加入糖尿病共同照護網,並成立共同照護團隊,包括個管師、營養師,並提供衛教室服務,現在共收有1000多個案,幾乎有2/3的個案幾乎都由馬主任照護。

馬主任特別專注於糖尿病的照護與管理,並取得了顯著的成果。在他的帶領下,多次榮獲「台北市糖尿病共同照護網照護品質績優醫療院所」的品質獎。近年來,也隨著醫療需求的增加,家醫科的角色早已不僅僅是針對單一疾病,而是提供社區全面的健康管理服務,如:疫苗接種、老人體檢、四癌篩檢、學生及勞工體檢等服務。馬主任強調:「家醫科的重點在於解決民眾日常的健康問題,及早發現潛在問題並提供整體解決方案,確保民眾的長期健康。」

對於慢性病特別是糖尿病,馬主任認為,家醫科醫師的責任不僅在於控制病情,更重要的是透過健康教育,幫助患者改變生活方式,從而達到長期的健康管理。主任也特別分享,隨著少動多坐的生活習慣及西化飲食,糖尿病患者年輕化也逐年攀升,曾有位年輕患者,初診時空腹血糖值很高,已達五六百(正常應低於100 mg/dL),須住院打胰島素,後來裝連續血糖監測,經一年的治療與飲食控制,現已成功脫離藥物依賴。馬主任指出:「是整個照護醫療團隊的努力。糖尿病的管理需要營養師、衛教師等多方專業的協同合作,才能真正改善患者的生活品質;加上病患願意改變過往不健康的生活行為。」

展望未來,馬世明主任特別強調推動一站式的預防醫學服務,讓病人在不同科室間不需來回奔波。此外,他也關注代謝症候群的早期預防與管理,通過篩查和追蹤,幫助患者在疾病發生前即獲得適當的建議與控制,實現健康老化,提升生活品質。馬主任期望全人照護的理念能深植於社區,為更多萬華地區里民提供完整的服務、守護健康。

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