解密網球肘 從運動到上班族都有的困擾
骨科醫療團隊
▎案例分享
案例一:阿明是網球業餘愛好者,每週會進行2~3次的網球訓練。由於他長時間練習發球和揮拍動作,且在揮拍時常常用力過猛,長期下來,他在握拍和進行簡單動作時,肘部外側經常感到劇痛,赴醫檢查確診為網球肘,透過適度休息、接受物理治療,並減少網球訓練,才逐漸康復。
案例二:小美是一名上班族,工作上需要長時間使用電腦滑鼠和鍵盤。近幾個月,她感到右手肘部外側持續疼痛,尤其是在提重物或握緊物品時更為明顯。經醫生檢查後,發現小美的症狀是由於長期使用滑鼠時,腕部和前臂過度用力,導致肌腱發炎,進而引發網球肘。經由改變工作姿勢,使用符合人體工學的滑鼠,並適度休息和進行復健訓練,才不再受網球肘所苦。
▎成因與症狀
網球肘(Tennis Elbow),又稱肱骨外上髁炎,是一種常見的運動傷害。雖然名稱與網球有關,但事實上,這種傷害不限於打網球,可能發生在任何反覆使用前臂肌肉的活動中。
其主要症狀肘部外側的骨突(肱骨外上髁)處出現疼痛或壓痛,痛感可能擴散至前臂和手腕,當進行握力測試或提取物體時,前臂也會出現無力的症狀,也因為肘部活動範圍減少,旋轉或伸直前臂時會感到疼痛。
造成網球肘的主要原因是前臂肌肉反覆收縮、過度使用,使得連接肱骨外上髁的肌腱造成壓力和撕裂,像是從事網球或羽毛球的揮拍動作、高爾夫球揮杆、長時間打字或使用滑鼠、在家中進行園藝、油漆等反覆的單一動作。有些人也可能因突然增加運動強度,使肌腱超負荷工作,導致肌腱損傷。
▌治療方式
治療網球肘的方式相當多種,主要取決於症狀的嚴重程度。治療的目標都是協助患者減輕疼痛、恢復功能並防止傷害復發。當網球肘發生時,初期會建議患者多休息和減少活動,給予前臂肌肉和肌腱充足的休息時間,並冰敷疼痛部位,每次15~20分鐘,每天2~3次,有助於減少腫脹和疼痛。
此外,服用非類固醇類消炎止痛藥、進行物理治療,也是常見治療選擇,或是使用肘部護具、支撐帶,可以減少前臂肌腱的壓力,減輕疼痛,有助於恢復肘部的活動功能。在疼痛嚴重的情況下,可透過注射皮質類固醇,減輕發炎的症狀。若疼痛持續超過6~12個月,且無法透過保守治療者,才可能需要考慮藉由手術修復受損的肌腱。
▌預防關鍵
最有效預防的方法是減少肘部和前臂的過度使用,當打網球、羽球、高爾夫球時,應選擇合適尺寸和重量的球拍,並學習正確的使用技巧,減少對手腕和肘部的壓力。並透過定期鍛鍊前臂和手腕肌肉,增強肌肉和肌腱的強度和耐力。在工作中注意正確的姿勢,尤其是使用電腦時,應確保手腕和前臂保持自然的位置,並避免長時間重複相同的動作,適當安排休息時間,讓肌肉有時間恢復。
網球肘是一種常見的運動傷害,只要透過適當的預防措施和早期治療,大多數患者可以完全康復。保持正確的運動習慣和技巧,以及適當的肌肉鍛鍊和保護措施,能有效預防網球肘的發生。
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