男性不可忽視的健康警訊–淺談攝護腺肥大與自我照護
泌尿科 張宇鳴醫師
「攝護腺」又稱為「前列腺」，位於男性膀胱出口下方，直腸的前方，連接尿道；主要功能是分泌攝護腺液大約構成精液百分之三十的成份。正常年輕男性的攝護腺大約為20公克左右，隨著年紀增長與男性荷爾蒙刺激，40歲以上的男性可能開始出現臨床攝護腺肥大的症狀。例如：尿流變細、排尿費力、殘尿感、夜尿、尿急等症狀。面對高齡化社會的來臨，攝護腺肥大已成為泌尿科相當常見的男性疾病之一。
▎檢查方法及藥物治療
目前對於攝護腺肥大的檢查方法有：(一)肛門指診 (二)經直腸前列腺超音波(三)尿流速檢查。普遍而言，輕度攝護腺肥大選擇藥物治療即有不錯的效果；常用的藥物分為兩類：(一)甲型交感神經阻斷劑：作用快速，常被作為治療攝護腺肥大的第一線用藥，(二) 5α還原酶抑制劑：缺點為需長期服用(至少連續服用一個月以上)，才能顯出藥物的療效，另外有二到三成的機率會使性功能下降。雖然服用藥物可減輕部分症狀，但對於嚴重排尿困難、尿不出來（尿滯留）、反覆感染、血尿、腎功能受損等症狀嚴重者，手術才能解決排尿問題。近年來，低侵襲性手術治療已經有取代傳統攝護腺肥大手術的趨勢。其中以鐳射應用在攝護腺肥大的治療最為廣泛。
▎攝護腺的維護可以分幾部份
- 飲食調整多吃蔬果與抗氧化食物：
番茄[富含茄紅素（lycopene）]，十字花科蔬菜：如花椰菜、芥藍，堅果與深海魚。
減少紅肉與高脂乳製品及補充鋅與硒。
規律運動:有氧運動及凱格爾運動。 - 維持正常排尿與水分攝取:
避免憋尿及適量飲水，每天約1.5–2公升。 - 控制體重與代謝健康:
避免肥胖：肥胖（尤其是腹部脂肪）與攝護腺肥大和癌症風險相關。管理血糖與血壓。 - 避免不良習慣:
限制酒精與咖啡因，戒菸及避免久坐。留意症狀及早就醫 - 若出現以下症狀，應就醫檢查：
排尿困難、尿流細弱、頻尿（尤其夜間）。血尿、射精疼痛或骨盆持續不適。
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