手指痛、手腕痛 ─ 手指退化性關節炎
西園醫院復健科 許晏潔物理治療師
除了膝蓋、髖關節這類承重關節,手部也是發生退化性關節炎的好發部位,且女性發生率高於男性。常見好發族群包括:長期過度使用手部的廚房餐廳工作人員、家庭主婦、美髮師等,另外遺傳、肥胖、關節曾受傷,都是導致手部關節退化的可能原因。
▎常見症狀
手部退化性關節炎多發生在慣用手,最常影響到食指、中指的遠端指間關節和近端指間關節,其次是拇指腕掌關節。常見的症狀如:早上起床覺得關節僵硬、活動時關節疼痛;若關節炎惡化,連休息時也會感到疼痛、指節腫脹、關節活動度下降、捏力及握力減弱,寫字、扣釦子或是轉開罐子都覺得很困難,下雨天氣變化或移動關節時,也會特別疼痛。
▎治療方式
包括:1、藥物治療。2、急性發作建議冰敷,慢性期則以熱敷、蠟浴,改善循環減輕疼痛。3、善用工具,讓動作變得較省力,避免對關節負擔過大。4、使用副木或護具。5、體外震波治療。6、規律適度運動(見圖),有助減輕疼痛、增加肌力,並改善關節活動度和手部功能。
退化性關節炎無法治癒,日常生活就要保護關節、適度休息不過度使用,若有症狀也要即早就醫,以免關節惡化。
手指關節運動
先彎曲近端指尖關節,再握拳頭,放鬆打開。一回10下
手指肌力訓練
將手指分開放置方巾上,五指併攏夾方巾。一回10下
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