北市免費老人健檢ABC方案，醫師教您如何選？
家醫科 林智文醫師
本院承辦113年度台北市老人健康檢查服務，已於3月4日起接受預約。今年的健檢新增C方案，讓民眾有三種套餐可以選擇。檢查資格、方案內容及如何選擇，帶您一次來了解！
▎受檢資格及預約辦法
具中華民國身分，並設籍於台北市，113年底前年滿65歲以上的長者（或年滿55歲以上的原住民長者）。每位長者每年參加次數以一次為限，若今年做過國民健康署之成人預防保健服務（40歲以上民眾每3年一次，65歲以上民眾每1年一次），仍可做老人健康檢查，但重複項目將不會再次檢驗。
為方便長者預約，本院提供網站線上預約及現場預約二種方式，名額有限，額滿為止，敬請把握。
● 線上預約：本院網站掛號點選《老人健檢預約》，輸入資料並選擇檢查日期及方案，即可完成預約。
● 現場預約：請攜帶身分證及健保卡至二樓「健檢組」辦理預約，服務時間：週一至週五（上午08:00～12:00，下午13:00～16:30，國定假日休息），開放家屬攜帶長者身分證及健保卡，代理長者預約登記。
▎方案內容及項目
以下ABC方案三選一，建議若今年尚未做過國民健康署提供之成人預防保健服務，可一起搭配，進行血糖、血脂肪、腎功能、尿蛋白等項目檢驗，為健康做好把關。
| 共同項目 | 健康史、身體評估、尿液常規檢查、糞便潛血免疫分析、憂鬱症篩檢、認知功能評估、檢查結果之保健諮詢及異常轉介服務 |
| A方案 腦肺 |
胸部X光、甲狀腺刺激素、維他命B12、葉酸、血液常規檢查、鈉、鉀、鈣 |
| B方案 腹部 |
腹部超音波檢查、醣化血色素、白蛋白、球蛋白 |
| C方案
骨密肌力 |
DXA骨密度檢查（髖骨或腰椎）、肌少症篩檢（小腿圍）、肌少症體能表現評估或握力、鹼性磷酸酶、鈣、血液常規檢查、白蛋白、球蛋白、尿酸、尿素氮 |
DXA「雙能量X光吸收儀」為WHO世界衛生組織要求，檢測骨質疏鬆症的標準工具，本院引進新的DXA機器，利用兩種不同能量之X光掃描受檢部位，輻射量極低，僅胸部X光之1～4%，可提供有風險的長者做精準檢查及診斷。
▎如何選擇
隨年紀增長，若出現走路變慢、力氣不夠、身高明顯變矮等情況，就要小心是否有衰弱、肌少、骨質流失或疏鬆！據統計，50歲以上國人骨質疏鬆盛行率男女分別約為10～24%、17～38%。C方案針對骨質代謝與密度、肌肉與體能狀況做檢查，其中骨密度是使用雙能量X光吸收儀(DXA)，是國際認證診斷骨密度的黃金標準儀器！
若有喝酒或慢性肝炎病史、高油脂或高碳水化合物的飲食習慣者，建議可選擇B方案，其提供醣化血色素檢查，以評估體內長期的血糖狀態，搭配腹部超音波檢查肝、膽、胰、脾、腎等器官的狀況。檢查前需空腹八小時，受檢時應著寬鬆衣服方便露出上腹部，平躺、採腹式呼吸法，過程中左右側躺並配合閉氣指令，方便醫師觀察。
A方案，可了解電解質是否平衡、抗氧化維生素是否足夠、甲狀腺功能是否正常，並且可以胸部X光初步評估肺部狀況，適合有體重或食慾改變、慢性疲勞、水腫、長期咳嗽或有菸害暴露的民眾做選擇。
以上簡單介紹三種老人健康檢查方案。受檢時，請攜帶身分證及健保卡（原住民長者，須另攜帶戶籍謄本或戶口名簿），至二樓健檢組辦理報到。若有相關疑問，歡迎諮詢本院健檢組(02)2307-6968分機1201、1202！
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