健康新知

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高血壓性疾病的保健與照顧

  心臟內科 陳忠佑醫師 高血壓相關的心臟疾病、腦血管疾病及高血壓性疾病皆列於國人的十大死因榜上。且往往在出現症狀之前就已造成長期傷害，故有「隱形殺手」之稱。 為了能夠及早發現高血壓並及時治療，最重要的關鍵在於平時的自我監測。18歲以上的民眾至少每年要測量一次血壓，40歲以上的民眾應增加測量血壓頻率。測量血壓的方式宜採用居家血壓監測以免在診間受到「白袍效應」影響。推薦方式可參考2022年台灣高血壓治療指引的722準則:連續7天居家血壓測量，每天測量2次(早晚各一次)，每次測量2次取平均值。 台灣高血壓指引建議中，血壓在120-129/>80mmHg為血壓偏高，>130/80mmHg即是高血壓。血壓偏高者應開始以生活型態介入等方式開始治療，已超過130/80mmHg者應由醫師評估心血管疾病風險決定是否開始藥物治療。 ▎生活型態的調整推薦S-ABCDE策略 1.限鈉限鹽 (Sodium restriction)：清淡飲食、減少使用醬料，改使用低鈉鹽 2.限制酒精 (Alcohol limitation)：無飲酒習慣的人，不應以任何理由開始飲酒 3.減重 (Body weight reduction)：維持BMI: 20-24.9 4.戒菸 (Cigarette cessation)：完全戒菸，包含傳統紙菸及電子菸 5.飲食調整 (Diet adaption)：得舒飲食，或是以蔬果為主的飲食 6.運動 (Exercise)：每週累積至少150分鐘的中強度運動(呼吸心跳加快，稍微會出汗) 生活調整後仍需持續的自我監測，若血壓仍超過130/80mmHg宜開始藥物治療，並以<130/80mmHg為目標。 ▎診間常見的誤解 年紀大血壓高是正常現象，沒有不舒服沒關係。這樣的說法並不正確，過去研究顯示，在高齡者積極的降壓策略可以降低心血管事件以及全因死亡率。因此台灣高血壓指引也把高齡者的血壓目標設定在<130/80mmHg。2024年的歐洲心臟學會也建議，高齡但<85歲的族群若無明顯體弱症狀且服藥耐受度良好，其理想的血壓目標也可比照年輕族群。 高血壓是慢性且可預防的疾病。首重在於自律的居家測量，唯有自我監測才能啟動意識到高血壓的第一步。掌握正確測量方法（722 原則），積極進行 S‑ABCDE 的生活調整，並根據風險適時使用藥物控制。透過日常自律與醫師共構人化治療，讓高血壓不再成為心臟健康的隱憂。   認識醫師  

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痔瘡別再難以啟齒：預防、診斷與治療完整指南

  大腸直腸科 方彥博醫師 痔瘡是常見的良性肛門疾病，可能出現出血、脫垂、疼痛與搔癢等症狀。隨著治療技術進步，痔瘡的診斷與治療方式趨向個人化與精準化。我們將會簡單介紹痔瘡的病因、分類、預防與治療原則。 ▎痔瘡是什麼?常見原因 痔瘡是位於肛門內正常的血管組織，醫學上叫做肛門軟墊(anal cushions)，具有輔助肛門閉合的功能。 常見的發病原因，如:慢性便秘或腹瀉、懷孕、高齡、壓力過大、長時間久坐、排便習慣、飲食習慣等，造成慢性腹壓增加、肛門黏膜下層血管墊的動靜脈間形成異常交連、支持組織鬆弛，進而導致痔瘡的腫脹脫垂。 ▎痔瘡的種類及嚴重程度 痔瘡依發生部位可分為內痔 (齒狀線以上) 與外痔 (齒狀線以下)。內痔常見於排便後無痛性出血，外痔則可能因血栓形成而產生劇痛。部分病患同時合併兩者，也叫做混合痔。 為了評估內痔脫垂程度，醫師常使用傳統的Goligher分級法。將內痔依脫垂嚴重度分為四級： 1.第一級痔瘡: 僅有出血等症狀，痔瘡未脫出肛門 2.第二級痔瘡: 排便時有痔瘡脫出，但可自行縮回 3.第三級痔瘡: 痔瘡脫出無法自行縮回，需用手推回 4.第四級痔瘡: 痔瘡長期脫出在肛門外，無法復位。 ▎常見症狀 內痔常表現為無痛性滴血或衛生紙染血，部分病患會感覺到肛門有物體脫出，有時需要以手推回 (表示痔瘡脫垂)。外痔或血栓性痔瘡則往往造成肛門劇烈疼痛，並可能觸摸到硬腫塊。肛門瘙癢、分泌物增加或解便解不乾淨都是常見的症狀，與脫垂的痔瘡及贅皮有關。 ▎就醫後會有哪些檢查? 1.疾病史及生活作息: 醫師會詢問出血、疼痛、脫垂等症狀型態與持續時間，並檢視排便習慣與誘發因素。 2.視診、肛門指診及肛門鏡檢查: 以確認痔瘡位置與嚴重度。 3.大腸鏡: 若合併有暗紅色血便、排便習慣改變、體重減輕或貧血等警訊，特別是中年以上族群，醫師通常會安排大腸鏡，以排除腫瘤或其他直腸疾病。 ▎治療方式 1.調整生活與排便習慣 早期內痔或症狀輕微者的首選。重點在於調整生活與排便習慣，包括高纖飲食、足夠水分、適度運動、避免久蹲馬桶、必要時可在醫師指導下使用軟便劑，以減少便秘與排便用力。 2.溫水坐浴 每天 1–2 次，每次 10–15 分鐘，有助於緩解局部疼痛與瘙癢。特別適合孕婦與術後患者。 3.短期使用痔瘡藥膏、栓劑 4.口服黃酮類藥物: 可加強血管張力，研究顯示可改善出血與術後症狀。 5.橡皮筋結紮術: 常用於內痔Ⅰ～Ⅲ級的病人，透過肛門鏡將橡皮圈套住痔瘡基部使其壞死脫落。 6.手術治療： ●傳統痔瘡切除術 能完整切除內外痔，是處理大型脫垂痔的黃金標準，但術後疼痛較明顯且恢復期稍長，適用於外痔、嚴重脫垂或合併血栓者。 ●組織凝集器痔瘡切除術 相較於傳統手術，手術時間更短、術後疼痛較低，但無健保給付需要自費。 ●雷射痔瘡消融手術(LHP) 以光纖探針進入內痔進行雷射消融、萎縮痔瘡，傷口極小、無須縫合，適用於內痔Ⅰ～Ⅲ級的病人，無健保給付需要自費。 參考資料 1.Sobrado Júnior C. W., et al. (2020). A New Classification for Hemorrhoidal Disease: The Creation of the “BPRST” Staging and Its Application in Clinical Practice. Annals of Coloproctology, 36(4): 249–255. 2.Wang L., et al. (2023). Time to change? Present and prospects of hemorrhoidal classification. Frontiers in Medicine, 10: 1252468. 3.Brown S., et al. (2022). Guidelines, guidelines and more guidelines for haemorrhoid treatment: A review to sort the wheat from the chaff. Colorectal Disease, 24(6): 764–772 4.Brillantino A., et al. (2024). The Italian guidelines for the management of hemorrhoidal disease. Annals of Coloproctology, 40(4): 287–320. 5.Hawkins A. T., et al. (2024). ASCRS Clinical Practice Guidelines for the Management of Hemorrhoids. Diseases of the Colon & Rectum, 67(5): 614–623.

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練出肌力、燃掉脂肪，從此甩開大肚腩

  體適能中心 張家瑋教練 ▎用科學證明，重訓才是減脂的王道 許多人認為要減脂肪就必須靠有氧運動，但近年研究顯示，「重量訓練」其實是更有效率的燃脂方法。重訓不僅能提升基礎代謝率，還能透過後燃效應(EPOC)，讓你在運動後持續消耗熱量48小時。 什麼是後燃效應？在運動過程中，會需要大量的氧氣來產生能量，而在運動結束後，身體需要時間來恢復到運動前的狀態，像是修復肌肉、代謝乳酸及散熱降溫等，因此會持續消耗氧氣和能量，此現象就稱為後燃效應。因此重量訓練可以刺激肌肉生長，肌肉量增加後，即使在休息時也會燃燒更多熱量。 此外，根據(Wewege et al.Sports Med 2022)針對健康成人研究分析，進行重量訓練(訓練周期平均維持10週以上)可減少0.55kg的脂肪質量，平均可減少1.46%體脂肪，適度負重運動能刺激睪固酮、成長激素等進而增加賀爾蒙分泌，而降低皮質醇(壓力賀爾蒙) 更有效的減少內臟脂肪囤積。 ▎實際減脂效果的訓練建議包含 一、訂立明確目標：清楚身體組成與體能改善方向。 二、安排以重訓為主的周計劃訓練原則：採大肌群負荷動作為主(如：伏地挺身、深蹲、硬舉、引體向上等多關節執行動作)，運動中控制休息時間(30-90秒)、每組次數10-15次(中等強度重量)、訓練頻率建議每週進行2-3次。 三、管理飲食，但不需極端節食：以蛋白質攝取量為重點（建議每公斤體重攝取約1-1.5克蛋白質），控制精緻碳水避免高糖分攝入，適量攝取健康油脂(橄欖油、酪梨、堅果)，並搭配膳食纖維有助於控制飢餓感及穩定血糖。 四、每週看一次進步數據，比每天盯者體重更有意義。 最後，「重視恢復」讓成效最大化！很多人忽略了恢復的重要性，但事實上，肌肉不是訓練時成長，而是在休息中恢復、增長，保證每天7小時以上的高質量睡眠，每週安排1~2天主動恢復日(伸展、泡棉滾筒)，可促進代謝廢物。   認識體適能中心   參考文獻:Wewege, M. A., Deshpande, R. A., Hollings, M., & Williams, A. D.(2022). The effects of resistance traning on muscle strength, body composition, and functional capacity in obese older adults: a systematic review and meta-analysis. Sports Medicine, 52(2), 287-305.  

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代謝功能異常脂肪肝疾病

  肝膽腸胃內科　葉勇呈醫師 脂肪肝，也是俗稱的「肝包油」，過去認為肝內堆積過多脂肪，如今發現脂肪肝與全身健康密切相關，與心血管疾病、肥胖以及糖尿病有極大關聯，因此最新的名稱為代謝功能異常脂肪肝疾病(metabolic dysfunction-associated steatotic liver disease, MASLD)，若脂肪肝未控制，約有12-40%的機會出現代謝功能異常脂肪肝炎(MASH)，代表肝細胞出現發炎反應，若肝臟反覆慢性發炎其中有15%可能會進展到肝硬化，約2.5-13%會出現肝癌。 超音波是診斷脂肪肝最常見工具，醫師主觀將脂肪肝分為輕/中/重度脂肪肝，但醫師之間判讀仍有些微差異，近來有脂肪肝量化工具如attenuation image（ATI）等技術，將脂肪肝程度量化為數值，有助提升客觀性，方便追蹤治療效果。此外肝臟反覆發炎，恐導致肝臟粗糙，進一步進展到肝纖維化或肝硬化，而傳統超音波無法早期偵測肝纖維化，對脂肪肝合併代謝症候群、肥胖高風險族群，建議定期接受非侵入性肝纖維化檢測，如：計算肝纖維化指數（FIB-4）:便宜方便，準確率較低。2肝纖維化掃描儀（Fibroscan、SWE）:能準確且數值量化的肝纖維化評估。 ▎脂肪肝治療 (一)體重控制：體重過重者減少5%體重可改善脂肪肝，減少7-10%可改善肝臟纖維化，體重正常者，目標可設為3～5%。(二)飲食調整：地中海飲食對於心血管疾病、糖尿病及脂肪肝病具有保護作用，同時減少精緻加工食品、少糖分和碳水化合物攝取。(三)規律運動：每週安排中等強度運動且時間大於150分鐘，以有氧運動為佳。(四)藥物治療：美國食品藥物管理局於2024年核准第一款可治療代謝異常脂肪肝炎口服藥物Rezdiffra (resmetirom)，目前尚未在台灣上市。而有代謝症候群等共病的患者，建議將共病給予適當的藥物治療，如糖尿病患者建議使用腸泌素藥物或排糖藥(SGLT2抑制劑)；而高血脂患者也是脂肪肝的高風險族群，也建議使用降血脂藥(statin)。 代謝異常脂肪肝病不容輕忽，應接受醫師專業診治，積極治療及改善生活習慣，才能擁有健康彩色的肝。  

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男性不可忽視的健康警訊–淺談攝護腺肥大與自我照護

  泌尿科 張宇鳴醫師 「攝護腺」又稱為「前列腺」，位於男性膀胱出口下方，直腸的前方，連接尿道；主要功能是分泌攝護腺液大約構成精液百分之三十的成份。正常年輕男性的攝護腺大約為20公克左右，隨著年紀增長與男性荷爾蒙刺激，40歲以上的男性可能開始出現臨床攝護腺肥大的症狀。例如：尿流變細、排尿費力、殘尿感、夜尿、尿急等症狀。面對高齡化社會的來臨，攝護腺肥大已成為泌尿科相當常見的男性疾病之一。 ▎檢查方法及藥物治療 目前對於攝護腺肥大的檢查方法有：(一)肛門指診 (二)經直腸前列腺超音波(三)尿流速檢查。普遍而言，輕度攝護腺肥大選擇藥物治療即有不錯的效果；常用的藥物分為兩類：(一)甲型交感神經阻斷劑：作用快速，常被作為治療攝護腺肥大的第一線用藥，(二) 5α還原酶抑制劑：缺點為需長期服用(至少連續服用一個月以上)，才能顯出藥物的療效，另外有二到三成的機率會使性功能下降。雖然服用藥物可減輕部分症狀，但對於嚴重排尿困難、尿不出來（尿滯留）、反覆感染、血尿、腎功能受損等症狀嚴重者，手術才能解決排尿問題。近年來，低侵襲性手術治療已經有取代傳統攝護腺肥大手術的趨勢。其中以鐳射應用在攝護腺肥大的治療最為廣泛。 ▎攝護腺的維護可以分幾部份  

• 飲食調整多吃蔬果與抗氧化食物： 番茄[富含茄紅素（lycopene）]，十字花科蔬菜：如花椰菜、芥藍，堅果與深海魚。 減少紅肉與高脂乳製品及補充鋅與硒。 規律運動:有氧運動及凱格爾運動。
• 維持正常排尿與水分攝取: 避免憋尿及適量飲水，每天約1.5–2公升。
• 控制體重與代謝健康: 避免肥胖：肥胖（尤其是腹部脂肪）與攝護腺肥大和癌症風險相關。管理血糖與血壓。
• 避免不良習慣: 限制酒精與咖啡因，戒菸及避免久坐。留意症狀及早就醫
• 若出現以下症狀，應就醫檢查： 排尿困難、尿流細弱、頻尿（尤其夜間）。血尿、射精疼痛或骨盆持續不適。

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無聲的守護者：上腹部磁振造影(MRI)的重要性

  影像醫學部 李潤川副主任 磁振造影（MRI）近年來已成為現代預防醫學中極具價值的工具。特別是在健康檢查中進行的上腹部磁振造影，可提供一種非侵入性、無輻射的方式來檢視上腹部的重要器官。對於具有癌症高風險背景者而言，其所帶來的臨床效益相當顯著。 ▎精準影像的進化：MRI在健康檢查中的應用價值 上腹部磁振造影最主要優勢之一，是能在早期或無症狀階段偵測腫瘤。這對於如肝臟與胰臟等器官尤其關鍵，因這些部位的癌症往往到晚期才被發現。MRI具有極高的敏感度，能夠辨識出微小病灶，這些可能會被其他影像檢查所忽略。早期偵測意味著更及時的診斷、更廣泛的治療選擇，在某些情況下，有機會提升存活率。 MRI對肝臟與胰臟腫瘤的早期偵測優勢MRI於軟組織影像對比具有極高解析度。相比於電腦斷層（CT），磁振造影在區分良性與惡性病灶方面表現更佳，特別針對如肝臟與胰臟這類富含軟組織的器官。對於評估不明腫塊、囊腫或可疑病變，具有關鍵的臨床價值。同時，MRI並不具有游離輻射，適合年輕族群、需重複追蹤者及希望避免輻射累積者的理想選擇。 上腹部磁振造影亦具備多參數影像技術，如擴散加權影像（DWI）與磁振膽胰管攝影（MRCP），這些技術能夠從細胞層級觀察組織變化，進而提早發現病變跡象。也適用於無法接受含碘對比劑(顯影劑)的受檢者，由於其使用的釓對比劑過敏與腎毒性風險相對較低，即便在腎功能不全者仍需謹慎評估，但整體來說風險較低。 ▎MRI在高風險族群中的臨床價值 儘管MRI具有多項優勢，其效益主要體現在高風險族群，如有家族癌症病史、帶有癌症相關遺傳症候群者、上腹部相關腫瘤指數異常升、罹患肝臟慢性肝病（如肝硬化或B型/C型肝炎）、長期吸菸（特別是腎癌/胰臟癌患者）或嚴重糖尿病（尤其是胰臟癌）。此外，曾有癌症病史或其他影像檢查顯示異常者，也可能因MRI獲得更進一步較正確的診斷，有助於長期健康管理。 潛在限制與建議上腹部磁振造影在實際應用上仍有其限制。首先，檢查時間較長，需患者配合靜止與閉氣，對於患有幽閉恐懼症或體內有不相容金屬裝置者可能不適合。MRI高度敏感也意味著容易發現偶然病灶（incidentalomas），這些與患者臨床狀況無關的異常可能引發不必要的焦慮或檢查，建議事前與臨床醫師或放射科醫師充分討論評估。 ▎MRI可偵測的常見腫瘤與病灶類型 典型的上腹部磁振造影涵蓋肝臟、膽囊與膽管、胰臟、腎臟、腎上腺、脾臟及相關血管，如門靜脈與肝動脈。可用於偵測多種腫瘤類型。(一)肝臟:磁振造影可識別肝細胞癌（HCC）、轉移性病灶以及良性腫瘤如血管瘤、腺瘤與局灶性結節增生（FNH）等。(二)胰臟:磁振造影可偵測胰臟腺癌、胰管內乳突狀黏液性腫瘤（IPMN）與神經內分泌腫瘤（NET）等。(三)腎臟:可找出腎細胞癌（RCC）與血管肌脂瘤等，(四)腎上腺:可辨別腺瘤、嗜鉻細胞瘤與轉移病灶等。此外，MRI與磁振膽胰管攝影也適合偵測如膽管癌與膽囊癌，並可評估膽管阻塞與發炎。 上腹部磁振造影是一項高精度的診斷工具，在腫瘤早期偵測與風險評估方面具有高度貢獻，有助於及時的治療與較佳的預後。其應用價值最高於特定高風險族群、先前影像結果不明確者，或進行高階健康檢查之個案。建議在考慮是否納入健康檢查時，先與醫師進行諮詢，以評估個人風險、家族史，並判斷這項檢查是否能提供實質性幫助。

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口腔癌防治全攻略：症狀、原因與保健重點

  牙科 包軒華醫師 56歲的許先生有長期嚼食檳榔和抽煙的習慣，日前他發現右邊頰黏膜有一個超過三個月無法癒合且日益疼痛的口腔潰瘍，前來醫院就診。經由牙科切片檢查、發現是惡性鱗狀上皮細胞癌，立即轉診至醫學中心做適切的根除與治療。 ▎什麼是口腔癌? 所謂口腔癌，是泛指發生在口腔部位的惡性腫瘤，大部分是屬於鱗狀細胞癌。它可以出現在口腔的任何部位：包括上下嘴唇、舌頭、牙齦、口底、軟顎、硬顎、頰黏膜和後臼齒區。 根據近年衛生福利部的統計資料顯示：每年有超過8000位患者罹患口腔癌，其中有九成是男性，好發的年齡多集中在40到70歲之間。 ▎口腔癌常見的症狀 1.持續兩個星期以上的口腔潰瘍。尤其是常常反覆出現在同一個位置上的潰瘍，更要小心。 2.口腔黏膜表面出現紅色或白色的斑塊。 3.口腔內的不明硬塊或麻木、疼痛感。 4.舌頭活動受到阻礙；張口受限或是吞嚥困難。 5.頭、頸部出現不明的淋巴腫塊。 6.不明原因的持續性口腔出血。 7. 久久無法癒合的拔牙傷口。 8.不明原因的牙齒晃動或移位。 ▎口腔癌的成因 口腔癌主要和長期嚼食檳榔以及抽煙、喝酒等等慢性刺激最有關係。例如檳榔中含有各式的生物鹼、多酚類化合物和黃樟素；以及菸草中含有的尼古丁、芳香胺、多環芳香烴和乙醛都是已知的致癌的因子。 其次、像是蛀牙或是製作不良的假牙，也會因為銳利的邊緣持續地刺激口腔黏膜、進而造成組織的病變。 除此之外、人類乳突病毒（HPV 16/18)的感染、長期的紫外線暴露（與唇癌較為相關）以及營養不良與遺傳因素，也都可能是導致口腔癌發生的原因。 ▎早期發現，關鍵在「定期口腔黏膜檢查」 然而、比較幸運的是，因為牙醫師很容易用目視或是觸診的方式發現口腔黏膜的變異或病變，所以只要能夠養成習慣、定期進行口腔黏膜檢查，就會很容易發現異常、進而做早期的治療和處理。 一般而言、如果口腔黏膜檢查的結果為陰性（沒有任何異常），則建議每一年定期檢查即可。若檢查結果為疑似癌前病變（如紅斑、白斑、口腔黏膜下纖維化、扁平苔蘚或疣狀增生等）就必須要遵照醫囑、每三個月密集定期追蹤。但是、如果檢查的結果確定為口腔癌、就必須要做立即的處理與根除。 通常來說，只要早期發現、儘早治療，一般初期口腔癌的個案都會有八成左右的五年存活率。但是如果已經是進展到第三或第四期的口腔癌、則五年存活率大概就只有50%以下。所以說口腔癌的治療和一般的疾病都是相類似的，只要能夠早期發現、儘早做徹底的治療，就可以達到很不錯的預後效果 ▎口腔癌的治療方式 1.手術切除：早期的腫瘤、可以藉由外科手術做徹底的切除。而且在切除腫瘤之後、還有可能需要做後續的組織重建。 2.放射治療：適用於早期的病變，或是外科手術後的輔助治療。 3.化療：常與放射治療合併使用，通常用於比較晚期或轉移性的癌症。 4. 標靶治療或免疫療法：適用於特定基因突變的患者。 口腔癌的治療往往是一條漫漫長路，除了徹底地清除病灶之外，往往還有後續的口腔功能重建、營養照護與疼痛管理，以及語言、咀嚼功能的復健，乃至於心理的支持。這些都需要靠各類醫療從業人員的分工合作，才能達到最好的治療效果！ ▎如何預防 要盡量戒除嚼檳榔的習慣。其次、抽煙、酗酒、以及高溫和刺激性的食物也必須要盡量避免。最重要的、是要養成良好的口腔衛生習慣、並且定期至醫院進行口腔黏膜的檢查。如此一來，我們就可以輕易地把口腔癌拒於門外了！

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只練你看得見的肌肉，小心運動傷害找上門！

  體適能中心 蔡大詮教練 在增肌訓練中，許多男性習慣專注於鍛鍊「鏡子前看得到的肌群」，如胸肌、手臂與腹肌等顯眼部位，卻常忽略那些看不見卻不可或缺的關鍵肌群。 事實上，臀大肌、股二頭肌與斜方肌中下部這三大區域，雖然視覺效果不如其他肌群明顯，卻在體態塑造、力量發揮與傷害預防中扮演極重要角色。若能有效強化這些部位，不僅能明顯改善身體比例，還能全面提升運動表現並降低受傷風險。 一、臀大肌：真正的核心力量來源 談到核心，多數人直覺聯想到腹肌，但事實上，臀大肌才是身體力量鏈中的關鍵樞紐。作為人體最大且最強壯的肌群之一，臀大肌在維持身體穩定、支撐脊椎與提升運動表現方面扮演著重要角色。透過深蹲、臀橋等動作，能有效活化與強化臀大肌，增強下肢力量，進一步改善站姿與整體體態。 二、股二頭肌：膝蓋保護的重要支柱 股二頭肌位於大腿後側，是支撐下肢動作與穩定膝蓋的重要肌群。訓練時忽略股二頭肌，容易造成肌力不平衡，進而增加膝蓋與下背部的受傷風險，常見訓練方式如腿後勾腿、臀橋等動作，能幫助建立腿部肌力對稱，讓站姿、走路與運動表現更加穩定有力。 三、斜方肌中下部：肩胛穩定的核心 上背部的斜方肌中下部，負責肩胛骨的穩定與後縮，是維持良好姿勢與預防駝背的關鍵肌群。在訓練中忽視此肌群，容易導致肩膀前傾、圓肩等姿勢問題，進而引發肩頸痠痛與活動受限。透過俯身划船、Y字舉等動作，可有效激活並強化斜方肌中下部，提升肩胛穩定性與整體上半身的結構平衡。 全面的肌肉訓練應涵蓋所有主要肌群，避免過度集中於少數特定部位。建議在健身時納入上述三個經常被忽略的肌群，能有效提升身體的功能性與穩定性，同時降低受傷風險。 認識體適能中心